潮新闻客户端记者孙燕通讯员王蕊朱诗意
说到养生，这已经成为最火的话题之一了。尤其是夏季养生，大家更是“各出奇招”。今年67岁的林伯（化名）却发现，想要“补一补”的自己却“越来越没劲”了，肾脏还出问题了。
是年纪的关系？
“医生，我爸这个指标一直不太好，最近还严重了，当地医院叫我们到大医院再来好好查一下。”在浙江大学医学院附属第一医院之江院区，肾脏病中心主任医师徐莹专家门诊里，阿豪（化名）陪着父亲林伯来就诊。
林伯是富阳人，患糖尿病20多年。近半年来，他觉得浑身没啥力气，平地里走一会，或者爬两层楼，就吃不消。随后，他又出现了夜尿变多的情况，一晚上大概要上六七次厕所。不过，林伯也没太在意：“可能是年纪大了吧，人老了确实要服老。”
儿子不放心，陪着林伯到医院检查，血生化检测发现林伯的血肌酐值超过正常标准。“当地医生说糖尿病也会造成肾脏问题，让我们注意复查。”然而，经过几次复查，林伯的肌酐水平不断上升，于是他们马上来到了浙大一院之江院区，走进了肾脏病中心的专家门诊。
徐莹对林伯进行了全面的问诊，发现他2年前在浙大一院做其他手术前检查时血肌酐指标是正常的，除了血肌酐水平上升，林伯的血钾、血磷以及血尿酸水平在半年多前的检查中，就已经明显低于正常范围，尿里的葡萄糖有3个+。
种种线索表明，林伯出现了“范可尼综合征”，也就是肾脏中的近端肾小管受到了损伤，不能正常吸收一些肾小球滤过的有用成分，导致它们从尿液中流失，因此这些成分在血里的浓度明显下降了。
林伯表示，为了改善乏力症状，近2月他找“老中医”配了些中药吃。徐莹判断他近期血肌酐指标的快速上升，可能与药物损害有关。但根据病史回溯，林伯的肾脏损伤早在半年前就已经出现了，门诊的初步检查也排除了导致肾小管损伤的常见疾病。为了明确病因，林伯被收住入院。
竟是一年前的它
林伯住院后，肾脏病中心主任医师张晓辉、主治医师鲁映映团队与林伯再三交流沟通后，他终于说出了一个重要的线索：“大概一年前，我在微信朋友圈里买了‘三七粉’，吃了半个月，好像就是在那个不久后，开始出现乏力尿频的。”
原来，当时林伯想要“补补身体”，看到朋友圈里有人在推荐“三七粉”这种中药材，宣称它“包治百病”，不仅能活血化瘀，还可以很好地控制“三高”，对老年人特别好。于是林伯马上下单。
随后林伯就吃了半个月，大约170克左右，他感觉没啥效果也就停了，不久后就出现了乏力尿频的情况。“我想起来了，后面我爱人也吃了这个，她一下子吃得比较多，她当时还发生恶心呕吐，送到我们当地医院急诊了。”
考虑到三七粉很少引起肾损伤，专家团队强烈要求患者将“疑犯”带来。只见瓶子上赫然写着“血菩提粉”！而不是“三七粉”。
医院供图
结合林伯的病史及检查结果，专家团队认为是这种“保健药材”造成了他的近端肾小管功能受损，进而引发一系列症状。同时他近期又服用了不明成分的中药草，可能也加剧了肾损。专家团队讨论后决定先用药物治疗。一段时间的药物治疗后，林伯的血肌酐水平逐渐下降。
“但是已经拖了一年多，肾脏可能已经出现了不可逆的损伤，能否完全恢复还要看后续的治疗效果。”鲁映映主治医师表示，“如果再拖下去，那最终就会变成尿毒症，威胁生命安全。”
目前，林伯已出院，但还要进行门诊随访治疗。
这些保健品千万别再随便乱吃
“中药里并没有‘血菩提’这味药，外包装上也没有注明成分，光看这个粉末，看不出到底是何种中药材。根据患者描述及结合病情表现，这个‘血菩提’很可能就是一种叫朱砂莲的民间中药材。朱砂莲是马兜铃科植物，含有马兜铃酸，具有肾毒性，现行《中国药典》和浙江省中药炮制规范没有收载其作为中药使用。”浙大一院中药房副主任中药师豆久锋表示。
当人体摄入含有马兜铃酸的物质后，体内代谢的过程中会产生具有肾毒性的代谢产物。这些产物会攻击肾小管上皮细胞，导致肾小管功能受损，导致范可尼综合征，进而引发一系列肾脏病变。
其实这些年，浙大一院陆续收治不少因服用不明成分的民间偏方、网上购买的“神药”“保健品”、未经炮制的中草药或过量服用一些草药等造成严重肾损或肝损的患者。
豆久锋表示，有一些民间草药成分是会对身体产生副作用。我们平时一定要从正规途径购买的中药，因为这些中药都是经过炮制的，毒副作用已大大降低，是安全的。同时要严格遵医嘱服用，不可过量服用。中医是非常讲究辨证治疗的，即对个人体质进行辨别，同样一种药物用于不同的人，也会产生不同的效果和结果，千万不可自行随意服用。
肾脏病专家表示，一定不要吃不明来源、不明成分的保健品、中草药，特别是本身就有肾脏基础疾病的患者来说，尤其要注意避免中招。
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